在照顾失智至亲时，您可能需要接受辅导来获得支持。然而，决定寻求辅导师的协助往往让人感到犹豫，尤其是在不了解其过程和结果的情况下。
本文将探讨辅导如何在失智症的不同阶段为看护者提供支持、如何开始接受辅导以及如何查找新加坡的辅导服务。
辅导如何支持失智症的看护旅程
随着失智症的病情发展，看护者常常会出现不安、悲伤和愤怒等情绪。随着看护责任日益增加，看护者往往难以兼顾自身身心健康。长期下来可能导致精力耗竭、同理心疲劳或压力过大等问题。辅导能够通过倾听与情绪支持，帮助看护者在失智症各个阶段保持身心健康。1
失智症早期阶段的看护者辅导
在尝试接受至亲确诊失智症、以及考虑如何为他们提供最佳支持时，看护者时常会感到压力与担忧。 这包括如何打造“失智症友善”的居家环境以及如何与家人分担看护职责。
在这个阶段，看护者通常也会开始考虑财务安排与工作调整。 看护者可考虑设立持久授权书（LPA）。 这能确保至亲在日后失去决策能力时，财务与医疗相关决定仍能按照其意愿执行。
在进入看护者角色的过渡期，辅导可以帮助看护者理解和处理负面情绪，逐渐接受至亲的诊断。辅导也可以提供失智症相关教育，这对尚不熟悉失智症的看护者尤为实用。2
失智症中期阶段的看护者辅导
照顾处于失智症中期阶段的至亲需要付出更多努力。 失智症人士可能会出现行为改变以及进一步的认知退化，因此在处理日常活动（例如冲凉、如厕和穿衣）时需要更多协助。3
为了更好地照顾失智至亲，看护者可能需要将自己的事情搁置在一边。4 在这个阶段，他们也会考虑聘请女佣来分担看护职责。
随着责任加重，看护者的压力会明显增加，在应对至亲不断变化的需求时也可能感到力不从心。 看护者也可能面临个人边界模糊、缺乏足够时间放松休息等情况。 辅导可以帮助看护者制定量身打造的应对策略、管理压力、安排个人时间，并学会从不同的角度看待问题。
失智症晚期阶段的看护者辅导
处于晚期阶段的失智症人士生活自理能力进一步下降，需要看护者持续照料并监督其日常需求。这包括在行走、语言沟通和进食方面的大量协助。5 他们也可能逐渐认不出熟悉的面孔。6
因此，与亲人之间的互动变得非常困难，这会让看护者感到难过、沮丧或悲伤。
在这个阶段，看护者往往需要做出艰难的决定，例如临终安排。7 这可能包括关于慈怀疗护、入住疗养院或临终护理院等其他居住安排。 看护者在做出这些决定时可能会因为觉得自己做得不够而产生愧疚感。 但同时也可能感到一丝解脱。 7
这些复杂的情绪常常伴随着至亲步入生命终点的哀伤。因此，辅导可以为看护者提供安全空间，让他们处理不同形式的悲伤情绪（例如预期性悲伤）、应对艰难决策，同时在这段看护旅程的最后阶段提供情绪支持。辅导也会帮助看护者在至亲离世后规划未来，从而走出伤痛。
第一次辅导前要如何准备？
提前想好您希望讨论的内容，以及期望通过辅导达成的目标。
实用提示：
- 是否有哪些具体事件或经历您想提出来聊聊？
- 是否有哪些一直困扰您的情绪或想法？
- 您是否留意到自己有某些令人担忧的行为模式？
- 您的生活中是否有哪些方面受到影响？
清楚自己希望从辅导中获得什么，可以帮助您更明确地表达需求，让辅导更有成效和意义。
在首次辅导中，辅导师可能会询问一些个人情况，以便更好地了解您，并引导您的表达。这可能包括设定辅导目标、辅导频率以及了解您的家庭背景。
保持开放的心态
辅导的成效需要一段时间才会显现。 保持耐心并以开放的心态参与每一次辅导非常重要。 一次辅导未必能解决您的所有问题，辅导带来的成果很少以直线形式呈现。
以开放的心态接受辅导，尝试新想法，例如新的应对策略，有助于您找到更适当的自我关怀或看护方法。
准备好分享内心感受与想法
对于不习惯向陌生人或不熟悉的人表露情绪的人来说，辅导可能会让其感到不安。 在首次辅导中，您可能会感到不自在，或者无法清楚地向辅导师诉说自身经历。
这是辅导过程的正常现象。 随着您与辅导师之间逐渐建立信任感，敞开心扉会变得越来越容易。
进行一些放松活动有助于缓解不安情绪。您可以泡一杯茶或读一本书，让自己舒缓下来。
加入看护者互助小组也是个好办法，在这个专属空间里，您可以自在分享感受，与有相似经历的看护者互相交流、彼此支持。
辅导类型与获取渠道
辅导类型 | 获取渠道 |
援助热线
| 这些援助热线为看护者提供电话即时支持。看护者可以方便地在留守家中照顾失智症人士的同时获得援助。 新加坡失智症机构（星期一至五：上午9点至傍晚6点，星期六：上午9点至午后1点）：6377 0700 新加坡援人机构（24小时热线）：1800-221-4444 |
看护者支持网络邻里咨询小组 | 看护者支持网络邻里咨询小组（CREST-CSN）专为看护者提供各类支持服务： |
社区辅助小组 | 社区辅助小组（COMIT）提供心理健康支持，包括看护者辅导服务。新加坡共有超过100支服务团队，方便看护者获取服务： |
结语
照顾失智至亲是一段充满意义与挑战的旅程，而看护者自身的身心健康也与至亲的健康同样重要。主动寻求辅导师与其他援助服务也是一种坚强的表现。只有照顾好自己，您才能继续照顾至亲，维护他们的尊严。无论您处于看护旅程的哪个阶段，都可以获得支持，而辅导师会陪伴您走过每一步。
额外资源
- Caregiver Support Singapore: From Overwhelm to Empowerment. (2025, October 27). In Focus. https://www.in-focus.com.sg/caregiver-support-singapore-mental-health-wellbeing/
- Siow, D. (2008). Managing the caregiver from the general practitioner’s (GP’s) perspective. https://www.cfps.org.sg/publications/the-singapore-family-physician/article/376_pdf
- Ali, S., & Bokharey, I. Z. (2016). Caregiving in dementia: Emotional and behavioral challenges. Educational Gerontology, 42(7), 455–464. https://doi.org/10.1080/03601277.2016.1156375
- Alzheimer’s Society (2021). The middle stage of dementia. https://www.alzheimers.org.uk/about-dementia/stages-and-symptoms/middle-stage-dementia
- Clifford, K., Moreno, M., & Kloske, C. M. (2024). Navigating late-stage dementia: A perspective from the Alzheimer’s Association. Alzheimer’s & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring, 16(1). https://doi.org/10.1002/dad2.12530