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大多数早期的失智症人士都能够处理自己的药物。但是当失智症渐进时,药物处理将会变成一个挑战。 配错药、弄错剂量或忘了按时服药都会有一定的风险,所以失智症人士和其看护者都必须备有基本的药物处理常识。

基本药物处理

忘了服药

如果失智症人士忘了服药,他得尽早补上。然而,如果时间太靠近下一个服药的时段,那就等到下一个时段再吃。 看护者及专业护理人员必须注意失智症人士忘了服药的时间或服用不固定的剂量,并通知失智症人士的医疗团队。 

保持与医疗团队的透

看护者、专业护理人员及失智症人士必须与目前的医生和药剂师沟通 – 失智症人士是否曾经服过其他医生之前所配的药物或营养品 (这也包括中药)。提供这些资料将会避免药物的冲突及可能照成的副作用。

注意并按照指示服药

请务必注意医生或药剂师所给的指示来按时服药。 一般的指示如下:

  • 服药的次数、每次服药的剂量及药物能够维持多久
  • 餐前还是餐后服药
  • 该避免服什么食物
  • 如何服药

注意药物的副作用

请注意服药后是否有任何副作用,尤其是对新的药物。失智症人士可能有困难表达他们所感受到的副作用,所以如果您发现有何不妥,请马上通知主治医生。 

导致睡意或晕眩的药物

请注意任何会导致睡意或晕眩的药物。

注意如何储存药物

认识您的药物:储存及使用期

源自 Ministry of Health

这个简短的视频将以简单的方式来教您如何正确的储存您的药物, 并且如何处理过期的药物或不再需要服的药物。 

把药物储存在干燥、低温的地方最为合适。尽量避免把药物放在有阳光照射的地方。 有些药物必须被储藏在雪柜内。倘若失智症人士需要到不同的地方或参与一些户外活动,请确保药物在合适的情况下保存。

按照医生的指示服药

请勿在医生没批准的情况下停此服药。如有任何疑问,请向您的主治医生或药剂师询问。请务必按照医务人员的指示。 请看护者与失智症人士避免自行己意来做出任何药物上的调整。药物需要时间来奏效,所以您必须按照指示来按时服药就算您在短期内没看到效果。不同人对药物的反应也不同,所以看护者及失智症人士更不应该自己调整剂量。

协调药物援助

失智症人士有可能在不同阶段由不同的看护者或专业护理人员看护。看护者和专业护理人员对看护的失智症人士的药物处方必须保持一致,并准备在需要时给予帮助。

药物记录: 失智症人士的药单

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记录药单—Patient’s Medication List (简称PML)—是非常重要的记录。PML记录了失智症人士由始至今所服用过的药物。这让不同的医生及医护人员熟知失智症人士曾经所服过什么样的药物。如果新的药物有严重的冲突或过量服用,医护人员也也已预知如何应对。 

PML应该有以下的标签:

  • 两个标识符,例如姓名和登记号码
  • 慢性疾病的记录
  • 对任何药物或食物过敏以及过敏反应的记录
  • 处方的所有药物/补充剂/维生素的名称(品牌名称和活性成分)、强度、给药说明及服用原因
  • 更新日期

 

每次到综合诊疗所、医院或药房复诊时,请记得携带失智症人士的PML,并将其显示给医疗人员。您也可以提供药物及其瓶子的图片,以便在列表中进行识别。

点击这里来下载新加坡卫生部所提供的PML。 

记得按时吃药

长期忘了如期服药会消减药物的有效性。看护者及医护人员必须想办法提醒失智症人士如期服药。

在不同的时段如期服药对看护者及失智症人士而言可能是个挑战,尤其当失智症人士在一天内需要在饭前、饭后服用不同的药物。

然而,一些简单的提醒及用具就能帮您妥善地安排按时服药的时间。这也可以帮助早期失智症人士继续自立。

使用药盒

认识您的药物: 如何使用药盒

源自 Ministry of Health

这个视频将一步一步地带领失智症人士及看护者如何使用药盒并避免一般的错误。

其中一个最简单的方式来处理药物是使用药盒。您可以把不同剂量的药物放入不同的隔间,这样服用药物的人就更容易识别并在正确的时间服用药物。在每个隔间贴上标签,也让您更容易分配剂量在该服用的时间。这种解决方式还有一个好处。如果错过了服药的时间,很容易就一目了然。

另一个简单的解决方式就是使用自动药物分配器。这种仪器备有警钟的功能来提醒使用者服药。它也能自动分配各个时间该服食的药物。有一系列设备以不同的价位提供不同的功能来满足不同的需求。

设置提醒

如果失智症人士有太多的药物得服用,而且他只需要一个简单的提醒来在正确的时间服药,那我们建议您使用您的手机在服药的时间设置警铃并且附上简短的说明。 

使用时间表

失智症人士及其看护者可以使用时间表来安排服药时间。这是一个特别有效的方式尤其当失智症人士有许多药物得在特定的时段服用。 这也能够有效的让其他看护者来监督失智症人士按时吃药。

药物处理服务

有些失智症人士及看护者可能需要药物处理服务。以下是需要该服务的理由: 

  • 激进失智症: 晚期失智症人士已失去自己服药的能力。
  • 居家安排: 有些失智症人士可能独居又或者亲人没办法在服药的时间时时相伴。
  • 药物的种类: 有些药物,例如那些需要通过打针、吸入器、喷雾器等等来让失智症人士摄取药物,可能对晚期失智症人士而言略有挑战。
  • 多样药物及服用时间: 在一天内不同的时间服食多样药物可能会是个挑战。  

 

以下所列的服务能够帮助失智症人士按时吃药: 

  • 药物包装
  • 看护者没办法配合失智症人士吃药的时间
  • 监督按时及正确的的服用药物
  • 提醒服药时间
  • 从药房取药
  • 其他服务

如何获得药物处理服务

您可以从以下的链接来询问:

  • 通过医院或综合诊疗所的推荐
  • 通过 护联中心 来查询邻近的服务中心咨询有关护理服务及财政援助计划
  • 您也可以点击 这里 来寻找邻近的服务中心

一般服务的收费介于$20(津贴前)左右。如果失智症人士与看护者需要经济上的支援,他们可以向服务中心的医院或综合诊疗所的社工询问。 

更多资源

保健资讯网(HealthHub)的服务:线上查看药方和添药

保健资讯网的网站和应用程序允许失智症人士查看他们过去的药方,并在线上要求添药。

您必须使用SingPass来登入保健资讯网的网站或使用保健资讯网的应用程序来享用这些服务。以下是下载应用程序的链接:

下载 Android 应用程序
下载 Apple 应用程序

新保集团综合诊疗所 (SingHealth Polyclinic) 的PILBOX 及MDS服务

PILBOX让失智症人士和看护者免去排队来领取药物。 以下地区的综合诊疗所的药房负有、 PILBOX 的服务: 

1. 勿洛
2. 马林百列
3. 盛港
4. 榜鹅
5. 淡滨尼

Medication Delivery Service (MDS) 服务让失智症人士及看护者简易的添药并送至他们的居所。 目前只有新保集团综合诊疗所提供这项服务。

国立健保集团综合诊疗所(NHG Polyclinic) 的ConviDose™ 服务

ConviDose™ 是由 国立健保集团综合诊疗所 的一项多重药物包装的服务。这项服务的中心是帮助失智症人士及看护者系统化的把药物分论别类。每个小包装都装了每个时段得服的药,方便即刻服食。这样就会避免忘了按时服药。

ConviDose™ 是一个让失智症人士不再忘了吃药的简易的服务。 
目前,这个服务只限制于以下的 综合诊疗所:

1. 宏茂桥综合诊疗所
2. 芽笼综合诊疗所
3. 后港综合诊疗所
4. 加冷综合诊疗所
5. 大巴窑综合诊疗所
6. 兀兰综合诊疗所
7. 义顺综合诊疗所

国立健保集团综合诊疗所(NHG Polyclinic) 的 ConviDose™ 服务

源自国立健保集团综合诊疗所

ConviDose™ 是一个帮您整理你的药物的服务。 它是一个让失智症人士或不再忘了吃药的简易的服务。

国立健保集团综合诊疗所(NHG Polyclinic) 的“问一位药剂师”服务 

“问一位药剂师” 是一个让失智症人士和看护者询问有关药物的服务管道。
 
失智症人士与看护者可以直接上载他们的问题到网上的专属平台

如果您需要立即的回复,请向医生求诊或拨打6355 3000至国立健保集团综合诊疗所询问。

卫生部的“认识您的药”服务 

“认识您的药”  是由卫生部录制的一系列的视频及图表来帮助失智症人士及看护者对处理药物的基本技巧。

它包括了:
1. 如何认识药物标签
2. 如何记得按时服药
3. 如何知道您有足够的药
4. 如何知道药物的储藏及有效期
5. 如何设计一个药物表
6. 如何有规律的打包药物

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  1. Teo, J., & Tan, C. (2021, March 5). Budget debate: Central national pharmacy being set up to deliver medications to patients’ homes. The Straits Times. https://www.straitstimes.com/singapore/politics/budget-debate-central-national-pharmacy-being-set-up-to-deliver-medications-to.
  2. Speech By Dr Koh Poh Koon, Senior Minister Of State For Health, At The Ministry Of Health Committee Of Supply Debate 2021, On Friday 5 March 2021. Ministry of Health. (2021, March 5). https://www.moh.gov.sg/news-highlights/details/speech-by-dr-koh-poh-koon-senior-minister-of-state-for-health-at-the-ministry-of-health-committee-of-supply-debate-2021-on-friday-5-march-2021.

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