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音乐是由旋律、和声、节奏、音色、速度、力度、结构、质感以及文字或歌词等多种元素构成的复杂艺术形式。这些元素的结合，会对听众的情绪、行为与记忆产生深远的影响。若能适当运用，音乐可以作为提升失智症人士生活品质的有效实用工具。
凭借这些独特特性，音乐被广泛应用为一种具有潜在益处的干预方式，用以改善情绪、认知功能、记忆力和沟通能力。这种疗法通常被称为“音乐疗法”。音乐疗法也能为失智症人士及其周围的人（无论是家庭还是团队环境）创造社交与联谊的机会。
本文将探讨将音乐疗法作为一种非药物干预手段来改善失智症人士的认知和行为症状、该疗法的潜在影响与益处，以及新加坡如何利用音乐疗法改善或提升失智症人士的生活品质。
音乐疗法对失智症人士的益处
在管理失智症的行为心理症状方面，音乐疗法等非药物干预措施被认为比药物治疗的风险更低、更容易实施以及更具包容性。
近年研究显示，音乐疗法在全球范围内日益受到重视，作为管理失智症的有效辅助手段。 研究发现，音乐训练有助于减轻认知障碍的影响，提升失智症人士的音乐记忆能力。
在一项针对阿尔茨海默症人士的研究中，研究人员发现，接受了音乐治疗后，患者的词语流畅性、个人记忆力与歌词记忆力方面均有所改善。
经过多项研究表明，以下是音乐疗法对失智症人士的益处：
| 音乐疗法对失智症人士的潜在益处 | |
1. | 改善情绪，缓解躁动 | 音乐能够唤起积极的情绪与记忆。这有助于减轻抑郁症状和其他负面情绪，例如焦虑和躁动，这些都是失智症常见的行为与心理症状。 |
2. | 增强认知功能 | 音乐可以改善特定的认知与执行功能，例如语言流畅性、歌词/记忆回想能力，并有助于完成日常生活活动。 |
3. | 促进沟通 | 音乐可以作为非语言的沟通媒介，帮助失智症人士表达内心的想法和感受。 |
4. | 改善社交与人际关系 | 集体音乐活动可以消除孤独与寂寞感。 |
5. | 提升生活品质 | 所有上述益处有助于提升生活品质。尤其对那些有焦虑等情绪困扰的失智症人士来说，音乐疗法效用尤其显著。 |
音乐疗法的实证支持
在医疗环境中使用定制化音乐播放列表，已被证实能有效缓解失智症人士的（脱抑制性）行为症状。 近年来的研究结果也证实了音乐疗法带来的积极疗效。
以下为部分循证研究数据，表明音乐疗法在管理失智症行为心理症状（包括躁动、攻击性、抑郁、焦虑和冷漠）方面具有成效，尤其在失智症的中度阶段：
- Zhang等人（2017年）的一项包含17个随机对照试验的荟萃分析指出，音乐疗法可以显著减少失智症人士的破坏性行为。
- Raglio等人（2010年）进行的一项随机对照试验显示，与对照组相比，个性化音乐疗法使失智症人士的破坏性行为减少了30%。
- Cochrane（2018年）对超过1097名参与者参与的22项试验进行了综合性分析后发现，基于音乐的干预措施能显著减少抑郁症状。
“音乐疗法是一种以人为本的非药物疗法，能支持情绪健康、认知功能与社交互动它同时也鼓励看护者的参与，加强情感纽带并创造共同的愉悦体验。这种结构化且灵活的形式，让失智症人士（包括中度失智症人士）能够轻松得到音乐疗法的干预，并从中获得实际益处。它也被纳入新加坡卫生部关于失智症的临床指引中，作为应对失智症行为心理症状的推荐干预方式。”
音乐能鼓动情绪，帮助失智症人士与看护者彼此回忆，并分享人生经历。此外，音乐疗法也可与其他疗法（例如回忆疗法和艺术疗法）灵活结合，提升治疗成效。
以下是一些实用、有意义且已被证实有效的活动示例（及其益处），您可以将其融入对失智症人士的照顾中：
- 创建个性化播放列表，其中包括失智至亲年轻时喜欢/所属年代或文化中流行的歌曲。这能唤起回忆并促进沟通。
- 鼓励失智至亲跟着音乐的节奏摇摆或拍手。这可以改善动作与机体能力。
- 播放舒缓与熟悉的音乐，帮助失智至亲调节情绪、放松心情，并缓解焦虑与疼痛。
- 鼓励失智至亲跟着喜爱的音乐一起唱。这能逐步改善发音清晰度和语言流畅性。
- 将音乐与绘画等视觉艺术相结合，鼓励他们自我表达并提高创造力。
结论
随着研究不断证实音乐疗法的有效性与益处，将音乐疗法融入失智症护理中，不仅体现了对失智症人士人格的尊重，也为他们与亲人之间提供了一种可行而富有意义的连结方式。在熟悉旋律的轻柔节奏中，许多失智症人士重新找到了喜悦与安慰，更重要的是重拾了自我认可与人格尊严，从而显著提升了生活品质。
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