焦虑是失智症人士常见的情绪问题，可能对日常生活带来困扰。本文探讨了失智症人士焦虑的成因和症状，并为看护者提供实用的应对技巧，以便为他们的失智至亲提供支持。
什么是焦虑
焦虑是对恐惧或压力的一种情绪反应。虽然偶尔感到焦虑是正常现象，但经常感到过度恐惧或担忧则并不常见。1焦虑与压力等其他相关情绪状态在失智症人士中的表现有所不同。
焦虑：过度的担忧或恐惧，会干扰日常生活，通常与认知功能衰退或日常生活习惯的改变有关。
压力：短期的担忧，通常是对特定威胁的直接反应。2
对于失智症人士来说，焦虑往往会加剧，使得其日常活动和社交互动变得更加困难。患有血管性失智症或者额颞叶失智症的人士更容易出现焦虑。了解焦虑如何影响失智症人士并学习应对方法，可以显著改善看护者和失智症人士的生活品质。
焦虑的成因
有时，失智症患者可能会由于神经性和心理性因素表现出焦虑。导致焦虑的常见因素包括：
神经性因素
大脑中与情绪调节相关的区域受损：
随着失智症的发展，可能会影响大脑中负责处理情绪的区域。
认知衰退：
记忆力下降和空间定向障碍可能会引发恐惧和焦虑。
心理性因素
对未来的恐惧：
在早期阶段，失智症人士可能会对自己的未来感到焦虑。
困惑与迷失方向：
在晚期阶段，失智症人士可能会由于对环境的迷失或无法辨认熟悉的人脸而感到焦虑。
其他诱发因素
疼痛或身体不适，例如疾病或饥饿感：
身体不适甚至饥饿都可能引发失智症人士的焦虑。
药物：
失智症人士服用的某些药物可能会有导致焦虑的副作用。
创伤经历或过往心理问题：
有创伤、受虐经历或本身患有焦虑症的人士，更容易出现焦虑症在。3
失智症人士的焦虑症状会因疾病阶段的不同而有所差异。在早期阶段，焦虑通常源于对未来的担忧及病情恶化的恐惧。而到了失智症晚期阶段，焦虑往往来自对当前状况的困惑，例如无法识别周遭环境。
焦虑的症状
了解失智症人士出现焦虑的迹象非常重要。这些症状会根据失智症阶段及整体健康状况而有所不同。
常见的症状包括：
- 坐立不安或手足乱动
- 易怒或烦躁
- 心跳加快或发抖
- 失眠
- 意识混乱加剧
- 持续处于“紧绷”状态
支持出现焦虑症状的失智至亲
营造平和且有规律的环境
建立有规律的日常活动可以减少不确定性与焦虑。尽量保持日常活动（例如，用餐、穿衣、冲凉等）的规律性，避免环境突然变化。如果确实需要变动，应逐步进行。这样可以让失智至亲更有安全感，从而减少焦虑。
给予安抚与肯定
当失智至亲表现出焦虑时，给予理解与肯定，不要进行评判。
- 温和地回应他们的焦虑感受：“我们理解你感到担忧，我们会在这里帮助你。”
- 保持平静的语调。
- 通过引导他们参与喜欢的活动（例如手工或游戏）来转移注意力，从而缓解焦虑情绪。
体力运动
鼓励失智至亲定期参与例如散步或园艺等轻度体力活动，有助于减轻焦虑感。鼓励他们参与团体活动，例如舞蹈或唱歌。
放松运动
考虑引导您的失智至亲参与让人放松的活动，例如手工艺或听音乐。可在日常中加入正念训练（mindfulness），帮助他们更好地调节情绪。
观看这段简短的正念视频，学习简单的呼吸技巧，帮助缓解焦虑。
来源：护联局 (AIC)
此视频演示了为中风康复者量身定制的10步正念练习，也适用于行动不便者缓解压力。完成视频中的全部练习仅需15分钟。
寻求专人协助
如果焦虑情绪难以控制，请咨询医护专业人员，以调整护理计划或考虑药物治疗。
需要特别注意的是，上述策略通常对处于早期至中期阶段的失智症人士更为有效。您的失智至亲也可尝试辅助或替代疗法。包括芳香疗法、针灸或按摩疗法。
在接受任何此类疗法之前，请务必首先咨询医生。
结论
照顾焦虑的失智至亲可能具有挑战性，但只要有耐心并采取适当的策略，您可以帮助他们缓解焦虑症状，并改善您和失智至亲的生活品质。
告诉我们如何改进？
- Alzheimer’s Society (2025). Anxiety and Dementia. https://www.alzheimers.org.uk/about-dementia/symptoms-and-diagnosis/anxiety-dementia.
- Barrell, A. (2020). Stress vs. anxiety: How to tell the difference. Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/stress-vs-anxiety
- Dementia UK. (October, 2022). Managing anxiety and depression in a person living with dementia. https://www.dementiauk.org/information-and-support/health-advice/managing-anxiety-and-depression-in-a-person-living-with-dementia/
