Kehilangan Pendengaran merupakan faktor risiko demensia yang boleh diubah. Rencana ini meneroka hubungan antara keduanya dan memberikan pemahaman yang lebih mendalam tentang kehilangan pendengaran, tanda-tanda dan simptomnya serta apa yang boleh dilakukan untuk mencegah dan merawat potensi kehilangan pendengaran.
Pengenalan
Menjelang 2050, hampir 2.5 Kehilangan Pendengaran merupakan faktor risiko demensia yang boleh diubah. Rencana ini meneroka hubungan antara keduanya dan memberikan pemahaman yang lebih mendalam tentang kehilangan pendengaran, tanda-tanda dan simptomnya serta apa yang boleh dilakukan untuk mencegah dan merawat potensi kehilangan pendengaran bilion orang diunjurkan mengalami beberapa bentuk kehilangan pendengaran.1 Menurut kajian Lancet (2020), kehilangan pendengaran telah dikenal pasti sebagai faktor risiko bagi demensia.2 Kajian Lancet (2024) ini mendapati bahawa kehilangan pendengaran dianggarkan menyumbang 7% daripada kes berkaitan demensia di seluruh dunia.3 Walaupun ia sangat lazim terjadi di kalangan warga emas, kehilangan pendengaran biasanya tidak didiagnosis atau tidak didiagnosis dengan baik, menjadikannya isu penting dalam pencegahan dan penjagaan demensia.
Apakah Kaitan Kehilangan Pendengaran dan Demensia
Kehilangan pendengaran sebagai potensi faktor risiko bagi demensia telah menjadi lebih ketara dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Laporan Lancet 2017 mendapati bahawa kehilangan pendengaran mempunyai Pecahan Boleh Dikaitkan dengan Populasi (PAF) yang tertinggi — satu ukuran yang menganggarkan berapa banyak kes penyakit yang boleh dicegah jika faktor risiko tertentu dihapuskan. Dalam kes ini, kehilangan pendengaran menyumbang 23% daripada kes demensia yang berpotensi dicegah, lebih tinggi daripada faktor risiko individu lain seperti kemurungan (10.1%), merokok (13.9%), pengasingan sosial (5.9%), tekanan darah tinggi (5.1%), atau kencing manis (3.2%). 4
Kehilangan pendengaran yang tidak dirawat boleh menyebabkan pengasingan sosial meningkat dan perubahan dalam struktur otak seseorang. Ini kerana dua bahagian utama otak terjejas oleh kehilangan pendengaran: lobus temporal dan korteks frontal:
- Lobus temporal: Terlibat dalam pemprosesan bunyi, dan fungsi-fungsi lain.
- Korteks frontal: Terlibat dalam perhatian dan fungsi eksekutif, seperti membuat keputusan dan perancangan.
Kehilangan pendengaran memperlahankan fungsi-fungsi ini yang membawa kepada kemerosotan fungsi kognitif otak secara pantas di bahagian-bahagian ini.
Pengasingan Sosial yang Meningkat
Warga emas yang mengalami kehilangan pendengaran menghadapi masalah berkomunikasi, yang menyebabkan mereka mengundurkan diri daripada situasi sosial. 5 Kajian lain juga mendapati bahawa rangkaian sosial yang lebih lemah, sokongan sosial yang berkurangan serta kesunyian boleh meningkatkan risiko demensia pada individu yang mulanya bebas daripada penyakit, walaupun selepas mengubah faktor risiko lain. 6
Kaitan antara kehilangan pendengaran dan pengasingan sosial mengurangkan peluang untuk rangsangan kognitif. Apabila individu kurang melibatkan diri dalam perbualan, mereka memproses maklumat yang kurang merangsang, yang boleh menjejas fungsi otak mereka.
Lama-kelamaan, penglibatan kognitif yang berkurangan ini, ditambah pula dengan kemahiran komunikasi yang merosot, boleh menyumbang kepada kehilangan kognitif dan akhirnya membawa kepada demensia.
Perubahan dalam Struktur Otak
Kehilangan pendengaran juga telah dikaitkan dengan rangsangan pemprosesan kognitif yang berkurangan. 7 Ini mengakibatkan kekurangan input pertuturan dan bahasa, yang boleh memberi kesan negatif kepada struktur dan fungsi otak, yang akhirnya menyebabkan tisu otak mengecut.
Di samping itu, kehilangan pendengaran boleh mempercepatkan kemerosotan kognitif secara halus seperti memori kerja (working memory) dengan meningkatkan beban kognitif pada otak. Secara khususnya, ia kelihatan seperti melemahkan bahagian yang biasanya dikaitkan dengan penyakit Alzheimer. 8
Jenis-jenis Kehilangan Pendengaran
Kehilangan pendengaran adalah keadaan yang mempengaruhi cara kita mendengar bunyi, dan ia boleh berlaku atas pelbagai sebab.
Terdapat tiga jenis kehilangan pendengaran (a) Kehilangan pendengaran konduktif dan (b) Kehilangan pendengaran sensorineural dan (c) Kehilangan pendengaran campuran9
Tanda-tanda Awal Kehilangan Pendengaran
Kehilangan pendengaran boleh berlaku secara tiba-tiba atau beransur-ansur, dan ia boleh menjejas sebelah atau kededua belah telinga. Simptom-simptom termasuk:
- Kesukaran memahami pertuturan dalam persekitaran yang bising
- Rasa seperti orang sedang menggumam
- Perlu mengulangi percakapan mereka untuk anda
- Kesukaran memahami seseorang jika anda tidak memandang mereka
- Mengundurkan diri daripada perbualan
- Simptom telinga yang berkaitan, seperti sakit telinga dan cecair yang keluar dari telinga akibat jangkitan telinga
- Tinnitus (telinga berdesing)
- Vertigo (sensasi berputar)
Sila berjumpa doktor sekiranya anda mengalami simptom-simptom ini.
Tip untuk Pencegahan dan Intervensi
Cara terbaik untuk mengurangkan risiko demensia akibat kehilangan pendengaran adalah dengan melakukan pemeriksaan pendengaran secara kerap dan berkala. Warga emas disyorkan agar menjalani pemeriksaan kesihatan setiap 1-2 tahun untuk kekal proaktif tentang kesihatan mereka. 12
Pencegahan
Platform pemeriksaan fungsi Hab Kesihatan
Projek Pemeriksaan Warga Emas (Project Silver Screen) merupakan program pemeriksaan fungsi seluruh negara yang dimampui untuk rakyat Singapura berumur 60 tahun ke atas. Platform Hab Kesihatan ini menyediakan senarai komprehensif pemeriksaan fungsi yang akan datang.
Klik pautan ini untuk mendaftar bagi pemeriksaan kesihatan anda: platform pemeriksaan fungsi
Mengamalkan strategi pendengaran yang selamat juga boleh mengurangkan risiko kehilangan pendengaran.13
Berikut adalah beberapa tip untuk mencegah kehilangan pendengaran:
- Rendahkan kelantangan. Tetapkan tahap kelantangan peranti anda tidak lebih daripada 60% daripada kelantangan maksimum.
- Gunakan fon kepala/alat telinga dengan saiz yang sesuai dan membatal bunyi bising.
- Di tempat yang bising, gunakan pelindung telinga seperti penyumbat telinga.
- Sentiasa jauhi sumber bunyi yang kuat, seperti pembesar suara, mesin yang bising dll.
- Hadkan masa yang diluangkan untuk aktiviti yang bising. Rehatkan telinga anda secara kerap daripada bunyi yang kuat. Ini membantu sel-sel deria di dalam telinga untuk pulih.
- Pantau tahap bunyi. Pilih peranti dengan ciri-ciri pendengaran selamat yang membolehkan anda memantau pendedahan anda.
Tip
Kekalkan bunyi di bawah 70dB kerana bunyi di atas 70 dB lama-kelamaan boleh merosakkan pendengaran.15
Intervensi
Selain itu, anda boleh memastikan bahawa kehilangan pendengaran ditangani segera melalui rawatan.
Berikut adalah beberapa rawatan dan pilihan alternatif untuk menangani kehilangan pendengaran:
- Alat Bantu Pendengaran: peranti elektronik kecil untuk dipakai di dalam atau di belakang telinga anda. Ia menjadikan sesetengah bunyi kedengaran lebih kuat agar seseorang yang mengalami kehilangan pendengaran boleh mendengar, berkomunikasi dan menyertai sepenuhnya dalam aktiviti harian.
Implan Koklea: neuro-prostetik yang ditanam melalui pembedahan yang memberikan persepsi bunyi kepada seseorang yang mengalami kehilangan pendengaran sensorineural sederhana hingga teruk.
Sebaiknya dapatkan nasihat pakar audiologi untuk menentukan pilihan terbaik untuk anda atau orang tersayang.
Kesimpulan
Menangani kehilangan pendengaran boleh membantu mengurangkan risiko demensia. Jika anda prihatin seseorang yang anda kenali atau anda sendiri mungkin berisiko mengalami kehilangan pendengaran, sila berjumpa GP (Doktor Swasta) atau doktor keluarga anda untuk mendapatkan rujukan.
Tell us how we can improve?
World Health Organization. (2025, 26 February). Deafness and hearing loss. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/deafness-and-hearing-loss
Livingston, G., Huntley, J., Sommerlad, A., Ames, D., Ballard, C., Banerjee, S., Brayne, C., Burns, A., Cohen-Mansfield, J., Cooper, C., Costafreda, S. G., Dias, A., Fox, N., Gitlin, L. N., Howard, R., Kales, H. C., Kivimäki, M., Larson, E. B., Ogunniyi, A., Orgeta, V., … K. (2020). Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet, 396(10248), 413–446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6
Livingston, G., Huntley, J., Liu, K. Y., Costafreda, S. G., Selbæk, G., Alladi, S., Ames, D., Banerjee, S., Burns, A., Brayne, C., Fox, N. C., Ferri, C. P., Gitlin, L. N., Howard, R., Kales, H. C., Kivimäki, M., Larson, E. B., Nakasujja, N., Rockwood, K., … Mukadam, N. (2024). Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet Standing Commission. The Lancet, 403(10300), 1-40. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00345-6
Livingston, G., Sommerlad, A., Orgeta, V., Costafreda, S. G., Huntley, J., Ames, D., … & Mukadam, N. (2017). Dementia prevention, intervention, and care. The lancet, 390(10113), 2673-2734.
Bott, A., & Saunders, G. (2021). A scoping review of studies investigating hearing loss, social isolation and/or loneliness in adults. International Journal of Audiology, 60(sup2), 30–46. https://doi.org/10.1080/14992027.2021.1915506
Chern, A., & Golub, J. S. (2019). Age-related Hearing Loss and Dementia. Alzheimer disease and associated disorders, 33(3), 285–290. https://doi.org/10.1097/WAD.0000000000000325
Griffiths, T. D., Lad, M., Kumar, S., Holmes, E., McMurray, B., Maguire, E. A., Billig, A. J., & Sedley, W. (2020). How Can Hearing Loss Cause Dementia?. Neuron, 108(3), 401–412. https://doi.org/10.1016/j.neuron.2020.08.003
Ford, H. A., Hankey. J. G., Yeap. B. B., Golledge, J., Flicker, L. & Almeida, P. O. (2018). Hearing loss and the risk of dementia in later life. Maturitas Vol (112), pg 1-11. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2018.03.004
Cleveland Clinic. (2023, August 24). Hearing loss: Types, symptoms, causes & treatment. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17673-hearing-loss
NHS 24. (2024). What does tinnitus sound like? Ringing, crackling, buzzing examples [Video]. Youtube. https://www.youtube.com/watch?v=kgIrfiyK4x8
FreeMedEducation. (2017). What is Vertigo? [Video]. Youtube. https://www.youtube.com/watch?v=j04qNXaCm0Y
World Health Organization. (2025, 21 March). Deafness and hearing loss: Safe listening. https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/deafness-and-hearing-loss-safe-listening
CPF Board. (2025, March 25). How often should you go for a health screening? CPF. https://www.cpf.gov.sg/member/infohub/educational-resources/how-often-should-you-go-for-a-health-screening
International Noise Awareness Day (n.d). Common Noise Levels- How Loud Is Too Loud?. https://noiseawareness.org/info-center/common-noise-levels/
Hearing Health Foundation. (n.d.). What are safe decibels? Hearing Health Foundation. https://hearinghealthfoundation.org/keeplistening/decibels